Грипп

ГРИПП — самая распространённая заразная болезнь, отличающаяся разнообразием своих про­явлений и многочисленными осложнениями. Грипп легко передаётся от больного к здоровому и по­ражает как взрослых, так и детей в любое время года. Скрытый, или т. наз. инкубационный, пе­риод  при гриппе очень короткий; от несколь­ких часов до 1—2 суток. Краткость инкуба­ционного периода наряду с большой восприим­чивостью людей к гриппу обусловливает быстроту и интенсивность развития гриппозных эпиде­мий. Эпидемии гриппа повторяются довольно часто (через 2—3 года), но периодически они принимают огромные размеры и охватывают на­селение всего земного шара (т. наз. пандемии). В 20 веке были 2 такие пандемии: в 1918—19 гг. пандемия гриппа (т. наз. испанской болезни) охватила все страны света, в результате её погиб­ло около 20 миллионов человек. Вторая пандемия имела место в 1957 г., когда количество заболев­ших во всём мире также было очень велико, но число смертных случаев было сравнительно не­большим.

Возбудителем гриппа являются вирусы (см.). Известно несколько видов гриппозного виру­са. Вирус гриппа, находящийся на слизистых оболочках носа, рта и глотки больного, при чихании, кашле и разговоре попадает в воз­дух вместе с капельками слюны или носовой слизи, т. е. заражение происходит воздушно-ка­пельным путём. Больной всюду рассеивает вирус гриппа, который попадает на пол, стены и окру­жающие больного предметы. В крови людей, перенёсших грипп, вырабатываются особые ве­щества (т. наз. защитные тела), которые в течение некоторого срока (1—2 года) обусловливают не­восприимчивость (иммунитет) организма к но­вому заболеванию данным видом гриппа. Но истечении этого срока невосприимчивость к грип­пу исчезает и создаются условия для новых вспы­шек эпидемии. Необходимо иметь в виду, что гриппозный вирус сохраняется и в межэпидеми­ческие периоды, вызывая единичные (т. наз. спо­радические) случаи заболевания.

Обычно болезнь начинается внезапно с озноба, вслед за которым повышается температура до 38°—39°, а иногда и до 40°. Появляются сильная головная боль, ломота во всём теле, особенно в пояснице и икрах ног. Развиваются недомогание и упадок сил, аппетит исчезает, больной апати­чен, сонлив, иногда, наоборот, раздражителен. Лицо и глаза покрасневшие, кожа горячая на ощупь, умеренно влажная. Одновременно с по­вышением температуры или несколько позже обычно появляются насморк, ощущение сухости во рту, чувство саднения за грудиной, сухой кашель. Через 3—5 дней температура при обиль­ном потении снижается. Больной постепенно выздоравливает. В течение более или менее дли­тельного времени остаются слабость, разбитость, упадок сил, головокружение и пр. Поэтому после гриппа нельзя приступать к работе без разреше­ния врача, особенно важно помнить об этом в пожилом возрасте. Распространённое мнение о гриппе, как о безобидной болезни, неверно, так как он нередко осложняется различными заболеваниями: воспалением лёгких, воспалением лобных пазух и среднего уха, плевритом и пр. В отдельных случаях грипп вызывает осложне­ния в виде поражения сердца, суставов, почек, мозга и мозговых оболочек. Гриппозные воспа­ления лёгких во время некоторых эпидемий протекали особенно тяжело и иногда приводи­ли к смертельным исходам, особенно у детей (раннего возраста), стариков и лиц, страдающих какими-либо хроническими болезнями (напри­мер, туберкулёз, пневмосклероз, пороки серд­ца и др.). От гриппа следует отличать похожее на него по своим проявлениям заболевание — т. наз. острый (простудный) сезонный катар верхних дыхательных путей (см.), проявляющийся на­сморком, кашлем, болью в горле и иногда не­сколько повышенной температурой. В происхож­дении этой болезни гриппозный вирус не играет роли и иммунитета к гриппу при этом не вы­рабатывается.

Наилучшим способом борьбы с распростране­нием гриппа (профилактики) является изоляция больного. Его следует поместить в отдельную комнату, а при отсутствии таковой— за ширмой или занавеской. В комнате, где находится боль­ной, должна производиться влажная уборка и частое проветривание. Для мытья полов следует пользоваться слабым раствором (0,2%) хлора­мина или хлорной извести (1 ст. ложку на ведро воды). Больной должен иметь отдельную посуду и отдельное полотенце. Бывшую в употреблении больного посуду нужно мыть кипятком. Исполь­зованные носовые платки необходимо замачи­вать в растворе хлорной извести указанной вы­ше концентрации. При общении с больным це­лесообразно закрывать нос и рот повязкой из сложенной в несколько раз стиранной марли. Особенно важно соблюдать это правило кормящей матери при кормлении и уходе за грудным ребён­ком. Для профилактики гриппа применяются про­тивогриппозная вакцина и сухая противогрип­позная сыворотка проф. А. А. Смородинцева. Большое значение имеет также закаливание организма  (см.).
Больной гриппом должен обязательно нахо­диться под наблюдением врача. Соблюдение боль­ным постельного режима важно как для лечения самого больного, так и для борьбы с распростра­нением болезни. Пища должна быть питательной, с достаточным количеством витаминов. Не реко­мендуется давать больному острые блюда. До прихода врача не следует принимать лекарств, ограничиваясь обильным питьём (горячий чай, настой сухой малины, липового цвета, тёплое молоко с «боржомом» и пр.); можно принять лишь жаропонижающие и болеутоляющие средства (пи­рамидон, анальгин, аспирин, фенацетин), которые снижают температуру, уменьшают головную боль и боли в мышцах. Осложнения со стороны различных органов (воспаления лёгких, лобных пазух, гаймориты, менингиты и т. д.) требуют со­ответствующего лечения (сульфаниламидные пре­параты, пенициллин, стрептомицин, биомицин, тетрамицин  и пр.), назначаемого обязательно врачом.